SALUD Y CALIDAD DE VIDA.

 Manuel Ignacio Yzuel Sanz, Dr. en Medicina..
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Nota del autor:

Este texto es un breve resumen, de la charla que, como parte del programa de salud Calasanz XXI, fue impartida por el Dr. Manuel Yzuel, en las Comunidades escolapias de la Provincia de Aragón en el curso 2004-2005. Cualquier comentario, duda o pregunta que pueda suscitar debe ser remitida al autor, a través del correo electrónico: yvanmet@comz.org o en la web: www.yvanmet.net

Introducción:

La salud se ha convertido en nuestros días en un elemento de absoluto valor. Todas las culturas y sociedades del mundo consideran la salud como un bien preciado, una garantía de futuro y un valor a conservar.

A medida que la mortalidad ha ido disminuyendo en el mundo, gracias a la lucha contra la enfermedad y a todos los recursos terapéuticos que nos permiten hacernos más viejos, la humanidad afronta un nuevo reto. Ya no solo vale llegar a viejo, prolongar la esperanza de vida hasta los 83 años para las mujeres y 79 años para los hombres en España, sino que se trata de tener una buena calidad de vejez.

Las estrategias médicas de hoy en día, han cambiado el discurso. Ya no hablan de dar años a la vida, como se defendía en la mitad del siglo XX, sino de dar vida a los años. Es decir acceder a una supervivencia de calidad, no sobrevivir rodeado de precariedades físicas y dolencias crónicas, que limitan nuestro bienestar diario y aun nuestra experiencia consciente.

La calidad en la vejez es el resultado de muchas estrategias de salud realizadas a lo largo de la vida. Desde mucho antes de envejecer.

De esos aspectos vamos a hablar en este pequeño resumen. De cómo conservar y hacer crecer nuestra salud en el presente y en el futuro.

Por supuesto que una charla que pretende ser amena y corta, debe renunciar a la meticulosidad y al perfeccionismo, quedando por tanto más cosas dentro del tintero que sobre el papel. Solo pretendo animar a la conversación, despertar el interés sobre el tema y hacer un somero repaso de aquellos aspectos que considero más importantes para el mantenimiento y la prevención de la salud. Ojalá sea de ayuda.

Salud y Calidad de vida

¿Qué es Calidad de vida?

Calidad de vida en términos de salud es tener una vida de calidad. Por tanto, no es confort, comodidad o abundancia económica como pretende hacernos creer, a veces, engañosamente la publicidad.

Calidad de vida son todos aquellos factores y circunstancias de nuestro entorno que nos ayudan a mantener y garantizar una salud plena , una vida de calidad.

Salud plena, como definió la Organización Mundial de La Salud (OMS) en 1976 es el Bienestar Físico, Psíquico y Social.

Por tanto hablamos de bienestar, no solo de ausencia de enfermedad.

¿La calidad de vida es igual para todos?

¿Todos necesitamos lo mismo para tener una vida de calidad? Indudablemente no. Dentro de los factores que van a influir en nuestra salud podemos diferenciar:

Factores comunes o sociales.

Dependen del sistema o estructura social.

Podemos actuar como ciudadanos, no individualmente, mediante asociaciones o colectivos. Como grupo.

Factores individuales o personales.

No dependen del sistema sino de cada persona. No son generalizables. Implican RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL."Hacernos cargo de nosotros mismos"

Los factores Comunes o Sociales dependen del Sistema social en el que nos encontramos. Dependen de la organización de cada país. A veces, nunca nos paramos a pensar, que en nuestras ciudades hay muchas personas que se preocupan de facilitarnos una serie de servicios para el bienestar y la garantía de nuestra salud. Nuestra sociedad garantiza nuestra salud a través de estos servicios pero no son iguales en todos los países ni en todas las culturas. En España tenemos un sistema público de salud universal y gratuito. Muy pocos países en el mundo ofrecen este servicio. Sin embargo en ciudades como Nueva York, la ciudad ofrece en invierno un sistema público y gratuito de calefacción por vapor de agua.

Dentro de esos factores sociales podemos destacar:

Servicios Públicos saludables

  - Agua corriente potable

  - Desagües, depuración de residuos y vertidos

  - Basuras, reciclaje y tratamiento sanitario de residuos

  - Tendidos de luz, energía garantizada.

  - Limpieza de la vía pública. Tratamiento de plagas y animales.

  - Comunicaciones (Teléfono, Transportes públicos, Medios de

    Comunicación social como Radio y Televisión.

Infraestructuras básicas de salud

  - Hospitales. Asistencia pública universal.

  - Centros de salud. Asistencia primaria universal

  - Escuelas. Educación gratuita y obligatoria

  - Formación. Investigación para la salud.

  - Integración de emigrantes y discapacitados.

  - Servicio y asistencia a ancianos y enfermos crónicos.

  - Asistencia pediátrica. Vacunación. Prevención de epidemias.

Los factores Individuales o personales.

Todo lo referente a nuestra condición de personas individuales. No depende del sistema sino de la persona. Implica RESPONSABILIDAD. "HACERNOS CARGO DE NOSOTROS MISMOS". Aquí es donde podemos actuar personalmente, dado que estos factores dependen directamente de cada uno de nosotros.

No son generalizables. Cada persona requiere sus propios factores individuales. Una dieta baja en grasas puede ser buena para una persona con sobrepeso pero no para un bebé. Practicar un deporte de equipo, como el rugby, puede ser bueno para un joven pero no para un anciano.

Aquí es donde podemos aplicar la responsabilidad de "hacernos cargo de nosotros mismos".

Premisa previa "No caer en extremismos" Entre la dejadez o el abandono personal y la hipocondría hay un término medio que se considera lo más adecuado para la salud.

Los factores individuales se pueden aplicar a los tres aspectos de la salud: Físico, Psíquico y Social.

¿Cómo podemos mejorar y adecuar nuestros factores personales para tener una vida de calidad?

A continuación vamos a realizar una revisión de todos esos factores relacionados con nuestro bienestar en los tres aspectos.

1.- ASPECTO FÍSICO

1.1- En nuestro entorno inmediato.

A- En nuestra casa:

- ¿Es saludable?

- ¿Hay suficiente limpieza y orden?

- ¿Es soleada y aireada?

- ¿Humedad? ¿Luz? ¿Radiaciones?

- ¿Calor o Frío, excesivos? Grandes diferencias de temp.

- ¿Demasiado ruido?

- ¿Demasiada contaminación, humo? Tabaquismo pasivo.

- ¿Animales, pequeñas mascotas, vacunados, sanos, limpios?

B- En nuestro trabajo:

- ¿Puede perjudicar nuestra salud?

- ¿Hay un ambiente saludable? ¿Tabaquismo pasivo?

- ¿Se pueden cambiar los factores insalubres?

-¿Se pueden contrarrestar? Turnos nocturnos cambiantes. Mineros que fuman además de tragar polvo de sílice. Medidas de salud laboral (cascos contra el ruido, contra los golpes, etc.). Valoración de riesgos laborales.

 

1.2- En nuestro Cuerpo: Estudio de nuestros Hábitos.

Hábito es toda aquella acción que por repetida se convierte en costumbre inconsciente.

¿Son sanos nuestros hábitos?

- Alimentación. Nutrición ¿equilibrada y saludable?

- Tóxicos: Tabaco, alcohol, drogas, ¿medicamentos mal tomados?

- Evacuación: Estreñimiento, diarreas, diuresis, sangrados

   intestinales.

- Descanso: Ritmo Vigilia-Sueño. Calidad del sueño. Biorritmos.

- Ejercicio y actividad física ¿Horas de ejercicio/semana?

- Higiene personal: dentadura, pies, uñas, tapones de oídos,

  cambios de ropa y duchas/semana.

- Autoexploración:(bultos, manchas dérmicas, alteraciones del

  cuerpo)

1.3- En relación con la sanidad

"Más vale prevenir que curar". Los médicos Acupuntores de la Antigua China solo cobraban a sus pacientes mientras estos permanecían sanos. Cuando enfermaban tenían que estar a la cabecera de la cama y preparar gratuitamente los medicamentos o los tratamientos de agujas que necesitara el paciente. Cada vez que moría un paciente le colgaban al médico un farol de la fachada de su casa. En nuestro medio es bien distinto, solo acudimos al médico cuando estamos enfermos. Deberíamos poner el interés en CONSERVAR la buena salud, no solo en recuperar la perdida.

Es bueno prevenir…Pero NO SER HIPOCONDRÍACO.

Cuando tenemos salud:

Es importante que contemos siempre con un Médico de confianza. Alguien a quien poder consultar cualquier problema de nuestra salud.

Cuando estamos sanos debemos recordar las medidas de prevención:

  1. Vacunaciones: Gripe (Solo en personas mayores, enfermos crónicos y personal de riesgo: sanitarios y docentes)(1 vez al año), Neumococo(solo personas con riesgo 1 cada dos años), Tétanos (Cada 10 años recuerdo), Hepatitis B (Solo personal sanitario).

  2. Revisiones periódicas: A realizar 1 vez al año.

  - Analítica de sangre y orina. Análisis de Heces (mayores de 50 a.)
  -

Sentidos: Vista, oído (especialmente los que llevan gafas o audífonos)
  - Urólogo (varones mayores de 45 años.)
  - Ginecólogo (Mujeres mayores de 30 a.) Mamografía.(1/2a. >35a.) (1 vez al año en mujeres de más de 40 años)
  -

Odontología (Limpieza de boca y revisión dental)
  - Podología (valoración de la estática e higiene del pie y uñas)
  -

Dermatología. Valoración y seguimiento de lesiones de piel.
  - Peso, Tensión Arterial (Al menos cada 6 meses, estando bien.)
  - Revisiones laborales. Valoración de riesgo del puesto laboral.

En la enfermedad: Es cuando necesitamos a nuestro Médico de confianza.

No olvidaremos los siguientes consejos:

  - Consultar lo antes posible. La atención precoz aumenta las probabilidades de curación de cualquier enfermedad. Ignorar una situación de salud grave nunca es la solución.
  - No automedicarse. El médico es la única persona capacitada para poner un tratamiento o prescribir un fármaco.
  -

Tomar siempre la terapia menos agresiva.
  - Valorar la relación eficacia/riesgo. Preguntarle al médico acerca de los efectos secundarios que puede tener un medicamento.
  - Seguir las indicaciones de nuestro médico. Cualquier tratamiento estará siempre marcado por la dosis, la frecuencia de las tomas y duración en días del tratamiento (Ej. 500 mg cada 8 horas durante 7 días o 1 cápsula cada mañana con el desayuno durante tres meses.)
  - Guardar todos los documentos en una carpeta. Últimos análisis, informes de ingresos, exploraciones o visitas a otros médicos, etc.
  - Hacer un seguimiento ordenado de salud. (enfermedades, ingresos, cirugías, analíticas). Como un pequeño historial donde pondremos la fecha y por orden cronológico los ingresos, enfermedades o datos de interés respecto a nuestra salud que debamos recordar para el futuro.
  - Consentimiento informado. Es una norma oficial, según la cual, cada vez que debamos someternos a alguna prueba médica, intervención o ingreso, es obligatorio firmar por escrito en consentimiento del mismo habiendo sido informado previamente de la técnica y de los posibles riesgos que conlleva. Siempre nos podemos negar libremente a cualquier prueba o intervención.
  - Testamento vital. Es un documento legal, según el cual, podemos dejar escrito para el futuro nuestra decisión de renunciar al uso de medidas terapéuticas extraordinarias para el mantenimiento de nuestra vida en caso de enfermedad terminal o estado clínico irreversible. Cada Comunidad Autónoma tiene sus propias normas.

 

2. ASPECTO PSÍQUICO

  2.1

 Prestar atención al interior. Esto es un problema en nuestros días. La gente no presta atención al interior, de manera que cuando tenemos un problema emocional y lo ignoramos, el cuerpo lo saca en forma de enfermedad física. Esto es tan frecuente hoy que ya existe una especialidad de la psiquiatría que se llama Medicina Psicosomática.

- Energía de la Espiritualidad. Meditación y oración

- Higiene mental y emocional. Relajación.
  2.2

Practicar la Tranquilidad:

- Conocerse y Aceptarse. Ser flexible con los propios errores.

- Valorar lo que tenemos y no poner el énfasis solo en lo que   nos falta o en lo que deseamos.

- Vivir en presente.

- Marcarse metas asequibles. A la medida de nuestra   capacidad y posibilidades.
  2.3 Trabajarse el carácter. La salud está en el equilibrio de las siete emociones. Alegría, ira, melancolía, obsesión. tristeza, miedo, susto Que la respuesta del carácter sea siempre sosegada y meditada ante los acontecimientos de la vida.
  2.4

Recursos para cultivar la calma y la paz interior:

- Tolerancia a la frustración. "Si las cosas tienen remedio ¿Por qué te preocupas? Y si no la tienen ¿Por qué te preocupas?"

- Aprender que todo problema tiene solución. Ante la duda, siempre optimismo.

- Afrontar los problemas con espíritu constructivo. Todo problema es una oportunidad para aprender y ser más sabios.

- Concederse la oportunidad de aprender, de cambiar. Poner la mente al final del problema.

- Verbalizar las emociones y los sentimientos. Pensar que de toda experiencia emocional hay que hacer la "digestión". Aceptarla, entenderla e incorporarla a nuestra experiencia.

- Ver todo con relatividad. Salir de los problemas como si fueran de otro. Ganamos objetividad y perspectiva. No victimizarse ni autocompadecerse.

- Regalarse tiempo, diversión, expansión y entretenimiento. Un tiempo propio para realizar una afición o hobby.
  2.5

Fases Psicológicas ante la enfermedad:

- Conmoción: ¿Cómo me puede pasar esto a mí? " Se quedó helado" "Si me pinchan"

- Negación: "Esto no me puede pasar a mí". "Se han equivocado"

- Reacción: "Haremos, iremos,…"

- Aceptación: "La enfermedad está en mí, pero yo no soy la enfermedad". Aprender a vivir con media salud. Sin renunciar a la felicidad a pesar de los límites que nos marque nuestra salud.

3. ASPECTO SOCIAL

- Comunicación ¿Nos comunicamos bien con nuestro entorno?

- Participación social. Integración social ¿Estamos integrados en

  nuestra comunidad social?

- Solidaridad.

- Relaciones afectivas: "Siempre es tiempo de recuperar los afectos"

- Familia, Comunidad y Amigos

- Comprometerse para cambiar. Fijar objetivos.

4. LOS SIETE PILARES DE LA SALUD

- La paz mental. Practicar la tranquilidad.

- El crecimiento espiritual.

- La Alimentación sana y equilibrada.

- El ejercicio físico adecuado. Autoobservación.

- Las relaciones personales.

- El trabajo como proyecto de vida.

- El entorno como espacio de relación.